醫(yī)藥網(wǎng)4月7日訊　眼看起高樓，眼看樓塌了。洶涌澎湃的銷售業(yè)績，轉(zhuǎn)眼就成云煙，“重點(diǎn)監(jiān)控”就是一門轟碎銷量的重炮，頻頻開火！
 
▍又有一批藥品被重點(diǎn)監(jiān)控，都是大品種
 
日前，網(wǎng)傳一份青島衛(wèi)計(jì)委公布的《青島市公立醫(yī)院輔助性、營養(yǎng)性等高價(jià)藥品重點(diǎn)監(jiān)控目錄清單》通知。（詳見附件）
 
通知表示，根據(jù)國務(wù)院以及青島市政府相關(guān)文件要求，按照藥品安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適用原則，市衛(wèi)生計(jì)生委組織有關(guān)專家，遴選編制了此清單，并予以公布。
 
要求全市所有二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對列入清單的藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，有效遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的勢頭。
 
▍銷量太大，將被停藥半年
 
對于一些藥品的限制使用，由星星之火逐漸成為燎原之勢，全國上下連成一片了。就在幾日前，南京市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布通告，要對28個(gè)藥品重點(diǎn)監(jiān)控。更早一些，如安徽、甘肅、四川、陜西、蘇州等省市都將一批藥品帶上枷鎖，不允許隨心所欲大量使用。
 
這也是必然。在藥改的最重要文件——2月9日國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》中，明確寫道“重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的使用，對不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示，并建立約談制度”。
 
令行禁止，這些藥品扶搖直上的銷量，從此戛然而止，事實(shí)上可能還要更悲慘。2016年，一些藥品被列入安徽重點(diǎn)監(jiān)控目錄后，醫(yī)院采購量下降14個(gè)百分點(diǎn)；河南省人民醫(yī)院的《重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理辦法》中，對每月目錄內(nèi)銷售金額排名前三的藥品，停用6個(gè)月。
 
▍中藥飲片大處方、騙保，三明開始控制
 
除了化學(xué)藥和中成藥，當(dāng)前，中藥飲片濫用現(xiàn)象凸顯。醫(yī)改先鋒——三明開始嚴(yán)控中藥飲片，先從處方點(diǎn)評開始。
 
據(jù)健康報(bào)報(bào)道，近日，三明市衛(wèi)生計(jì)生委、食藥監(jiān)局、醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)通知，要建立健全中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評制度；要求將中藥飲片合理使用管理，其列入院長年薪制考核指標(biāo)和醫(yī)師績效考核評價(jià)內(nèi)容。
 
自從2016年7月起，三明市規(guī)定參保人員門診醫(yī)保目錄內(nèi)的中藥飲片100%報(bào)銷以來，出現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出增速加快、臨床診斷與辨證論治不相符、超大劑量處方騙取醫(yī)保報(bào)銷等問題。
 
好了，結(jié)論來了。
 
無論是中成藥、化學(xué)藥，還是政策“寵兒”的中藥飲片，但凡觸碰醫(yī)保紅線，就是親手點(diǎn)著了導(dǎo)火索，重炮怒吼聲聲驚雷，轟碎你。
 

附：青島衛(wèi)計(jì)委重點(diǎn)監(jiān)清單